El suelo pélvico es un conjunto de músculos, fascias y ligamentos que se ubican en la parte inferior de la cavidad abdominal, y que tienen como función sostener los órganos pélvicos. Si estos músculos se ven debilitados o dañados pueden aparecer problemas como el prolapso uterino.
Desde Medicina del Dolor en Valencia os contamos qué es un prolapso uterino, sus causas y factores de riesgo, qué síntomas producen, y cómo se puede diagnosticar y tratar.
¿Qué es un prolapso uterino?
Un prolapso uterino hace referencia a un desplazamiento o salida de útero de su lugar normal, es decir, este prolapsa. Ocurre cuando los músculos, ligamentos y demás estructuras del suelo pélvico se estiran y debilitan, haciendo que el útero no esté bien sujeto.
Debido a esta falta de sujeción, el útero se mueve hacia la vagina o sobresale de ella.
¿Cuáles son sus causas y factores de riesgo?
Como hemos avanzado, el prolapso uterino es debido al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico. Este debilitamiento puede ser producido por múltiples causas, como las siguientes:
- Embarazo, sobre todo múltiple.
- Parto difícil o traumatismo durante el mismo.
- Dar a luz a un bebé de gran tamaño.
- Menores niveles de estrógeno a los que son normales en la menopausia.
- Estreñimiento.
- Tos crónica.
- Sobrepeso y obesidad.
- Deportes de impacto.
- Carga de pesos pesados.
- Edad avanzada.
- Haberse sometido a cirugías pélvicas.
Síntomas y complicaciones
En muchas ocasiones el prolapso uterino puede ser asintomático si es leve. En casos moderados y graves, pueden aparecer síntomas como:
- Sensación de tirantez o pesadez en la pelvis.
- Retención, o, por el contrario, incontinencia urinaria.
- Estreñimiento.
- Tejido que sobresale visiblemente fuera. Al rozar con la ropa pueden surgir úlceras.
- Sensación de que algo cae de la vagina.
- Problemas sexuales, como sensación de aflojamiento del tono del tejido vaginal.
Estos síntomas suelen ser más leves por la mañana y enfatizarse a medida que avanza el día.
Sin embargo, el útero no es el único órgano pélvico que puede prolapsar. Puede darse el cistocele cuando es la vejiga la que desciende por la vagina, el rectocele, cuando es el recto o la parte final del tubo digestivo el que desciende por la vagina, lo llamamos porlapso rectal cuando éste prolapsa por el ano. Dependiendo de la parte de tejido que se debilite pueden surgir complicaciones como el prolapso uterino anterior (o cistocele) o el prolapso uterino posterior (o rectocele). El cistocele se produce cuando el tejido debilitado es aquel que se halla entre la vejiga y la vagina, y la vejiga puede prolapsar.
El rectocele es aquel que se produce cuando el tejido debilitado es el que se halla entre la vagina y el recto.
Diagnóstico y tratamientos del prolapso uterino
El diagnóstico del prolapso uterino se lleva a cabo con un examen pélvico. Además, el médico podrá solicitar a la paciente tosa, haga un esfuerzo, que se agache o que tense los músculos del suelo pélvico para comprobar el nivel de afectación.
En lo referente a los tratamientos, aunque en contados casos puede precisarse la cirugía, siempre se recomienda asistir a un profesional fisioterapeuta del suelo pélvico. Este nos guiará en la realización de ejercicios para fortalecerlo y cuidarlo de forma no invasiva, como por ejemplo con técnicas como los Kegel.
En caso de padecer estreñimiento, además, será crucial acudir a un experto nutricionista para tratar esta cuestión.
El equipo de Medicina del Dolor en Valencia está formado por médicos, fisioterapeutas, preparadores físicos, psicólogos y nutricionistas. Con ello conseguimos centrarnos en los problemas del suelo pélvico concretamente, pero de una manera multidisciplinar. De esta manera, podemos ofrecer tratamientos eficaces a nuestros pacientes dependiendo de su origen.
Ahora ya sabéis todo acerca del prolapso uterino. Si precisáis más información acerca del suelo pélvico, o deseáis consultarnos vuestro caso, no dudéis en poneros en contacto.
“Nuestro objetivo es mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes mediante una atención completa e integral de su dolor”
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