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Dolor piramidal y dolor irradiado: conozca las diferencias

Un dolor intenso que afecta la parte baja de la espalda y hasta la pierna. Es el principal síntoma del dolor piramidal. Desde Medicina del Dolor explicamos qué es el dolor piramidal.

Qué es el dolor piramidal

El dolor piramidal ocurre por una contractura  del músculo piramidal o piriforme. Este músculo está situado en la musculatura profunda en la pelvis, y nos ayuda a rotar la pierna.

Causas del dolor piramidal 

  • Excesivo deporte: una carrera demasiado larga, una gran carga de entrenamientos o usar calzado inadecuado durante un largo periodo.
  • Malas posturas al estar sentado durante tiempos prolongados.
  • Problemas en estructuras corporales como desviaciones de la columna vertebral (escoliosis) o en la pelvis.
  • Traumatismos: un fuerte impacto puede afectar al músculo piramidal.

Síntomas del dolor piramidal

Además de ese característico dolor que puede confundirse con un problema lumbar, también provoca:

  • Adormecimiento y hormigueo.
  • Dolor y dificultad para sentarse.
  • Molestias al caminar.
  • Incapacidad para hacer deporte.
  • El dolor también puede afectar a la ingle y a la cadera.

Diferencias entre el dolor piramidal e irradiado a la pierna

La clave para distinguir estas dolencias está en el lugar desde donde parte el dolor. En el caso del síndrome piramidal, la intensidad del dolor se concentra en la zona trasera y de ahí parte a sus alrededores. Mientras que en el dolor irradiado, el dolor se inicia en la espalda e irradia hacia  la parte trasera de la pierna. Incluso puede llegar hasta el pie.

La causa más frecuente en el dolor irradiado a la pierna es la presencia de una hernia discal o una protusión (fase inicial de la hernia). Suele ocurrir entre la 4ª y 5ª vértebra lumbar o entre la última vértebra lumbar y el sacro. También puede ocurrir por desgaste de tejidos y huesos de la columna vertebral por el paso del tiempo. Por eso es común en pacientes con osteoartritis o artritis reumatoide. Además, según un estudio de la Fundación Kovacs, cerca de la mitad de las embarazadas padecen este problema.

Cómo tratar el dolor piramidal

En ambas patologías, el médico determinará su tratamiento tras un correcto diagnóstico. En las clínicas de Medicina del Dolor de Valencia realizamos pruebas diagnósticos por imagen que permiten determinar con exactitud la causa del dolor.

Para acabar con el dolor piramidal, lo principal es tratar la contractura muscular causante. En algunos casos, será necesario aplicar técnicas de punción seca. En otros bastará con estiramientos y ejercicios bajo la supervisión médica. Además es habitual la prescripción de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos contra el dolor.

En el caso del dolor irradiado los profesionales suelen diseñar un programa de rehabilitación para aliviar el dolor del paciente. Además, en los casos en los que la medicación no funciona, tratamientos como la ozonoterapia o la radiofrecuencia ayudan a mejorar las hernias discales causantes. La cirugía también es una opción para estos pacientes.

Ahora que ya conoce el dolor piramidal cuéntenos su caso. En Medicina del Dolor le ayudaremos a poner remedio a su dolor.

Directora médica en Medicina Del dolor
Dra. Carmen De Andrés es directora médica en Medicina del Dolor en Valencia.
“Nuestro objetivo es mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes mediante una atención completa e integral de su dolor”
Dra. Carmen De Andrés